R和L代表右眼和左眼,即右眼近视650度,散光50度,轴向是7,左眼近视550度,散光100度,轴向是161,PD是瞳距,即瞳距59R和L代表右眼和左眼,右眼近视650度。这上面标注的是两只眼睛总的瞳距为59，但是你的度数较高,需要测量单眼瞳距来配镜，绝大多数人眼睛左眼和右眼的瞳距是不同的,比如左眼29,右眼32这样。
瞳距在不同的患者,不同年龄阶段不相同,小朋友瞳距可以只有30-40mm,大人瞳距多半为60mm。第一项是近视度数,第二项是散光度数,第三项是散光的轴向。所以你的右眼读作325度近视,近视散光200度,散光的轴向是(不详啊,你怎么没写呢。要求验光:OD:-5。50DC*281。50DC*1511。0试戴无不适验光处方意思是你右眼525度带50度的散光,矫正视力到1。
瞳距与镜框尺寸无关。首先,我问一下,您今年多大年龄了?60,58哪个是你的正常瞳距,我无法考证,从这个验光师的做法来看,还是可以理解的,一般对于高度数,戴镜时间长,年龄大，考虑有内斜视可能。斜视的原因和类型不同,治疗方法也不一样,有的斜视需要通过手术矫正,而有的斜视则不需要手术,可以通过配镜来矫正。